不知何时生活被散落的头发包围了，
梳子、洗手池、地漏、枕头、沙发、地板...
在身边每一个角落和我“打卡”，
什么情况，难道我要成“地中海”了吗？
开什么玩笑！
但是，停停停！
把内心小剧场收一收，先别急着下定论。
每天头发都要掉，这到底是脱发还是雄秃？
脱发与雄秃的关系
脱发是指头发脱落的现象，有生理性及病理性之分[1]。生理性脱发属于正常新陈代谢过程，通常每日脱落不超过100根；而病理性脱发则表现为头发异常或过度脱落[1]，可进一步划分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发[2]。
瘢痕性脱发是由于毛囊干细胞遭受了炎症相关或不可逆的损害，导致的永久性脱发[2]；反之，若毛囊干细胞虽处于病理状态但未完全损毁，仍具备生长毛发能力，则称为非瘢痕性脱发[2]。常见的非瘢痕性脱发包括雄激素性秃发（AGA，简称雄秃）、斑秃和休止期脱发等[2]。
雄秃是临床最常见的脱发类型，约占所有脱发的90%[3]；我国成年男性雄秃患病率为21.3%，成年女性为6.0%[4]。
虽然每天掉发量不好统计……
但要是出现以下几种情况，就要注意了！
这可能提醒你正处在早秃危机中……
雄秃的常见“征兆”
AGA具有明显遗传倾向，且以父系遗传为主，男性患者父亲有脱发者是无脱发者的2.5倍[4]。
多见于青春期和青春期后人群[4]，表现为进行性头发直径的变细、头发密度降低和脱发，直至出现不同程度的秃发，通常伴有头皮油脂分泌增多的症状[5]。
男性AGA早期表现为额颞部发际线后移（双额颞角或额中部发际线后移），同时，头皮顶枕部毛发也逐渐变细和稀疏[4]。
女性AGA多表现较轻，常表现为以额顶部为主的头发弥漫性变细和稀疏，额颞角的毛发虽也可变细变短，但通常无明显的发际线后退[4]。
除了留意头发发出的“信号”以外，还有一些辅助检查能为我们评估AGA提供更客观的依据，其中部分方法简单易行，非常适合在家中进行初步自测。
AGA辅助检查
临床上，医生可借助毛发显微镜、皮肤镜和组织病理检查等来辅助诊断AGA。此外，患者还可进行初步的简单自查，不仅有利于临床评估，还能帮助自身建立更清晰的疾病认知。
拉发实验*：
3天不洗头，然后选择一束头发约五六十根，用拇指、食指和中指捏住头发近端，沿着发干向发梢缓慢滑动，若拉下的头发少于6根为阴性，属于正常生理性脱发；而AGA患者往往为阴性。
精细洗发试验*：
连续洗发3天，每次间隔24小时，收集每次洗发和干发过程中脱落的所有头发并计算均数；AGA患者计数多为40~80 根/次[4]。
（*特别提醒：拉发试验和精细洗发试验这两种检查方法，请在医生指导下进行与评估。试验结果仅能提供初步参考，不能替代专业的医学诊断。）
以上自测和“征兆”相结合，可帮助大家进行初步AGA评估，但结果仅供参考。若有脱发疑虑，应理性看待，尽早寻求专业诊断，遵循科学治疗。
总之，掉发先别慌
所谓“知己知彼，百战不殆”
了解敌人才能全面认识自己
欲知更多雄秃的“小秘密”~
请听下回分解！
-参考文献（上下滑动查看）-
11-2026-CN-PPL-110210
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